Uso sem orientação, doses excessivas e combinações inadequadas transformam remédios conhecidos em potenciais ameaças
Segurança depende do uso correto
Medicamentos amplamente utilizados não são necessariamente inofensivos. Mesmo produtos vendidos sem receita podem provocar intoxicações, reações adversas e interações quando consumidos em excesso, por tempo prolongado ou sem avaliação profissional 1359.
O risco depende de fatores como dose, duração do tratamento, idade, doenças preexistentes, consumo de álcool e associação com outros remédios. Por isso, não existe uma lista absoluta dos “remédios mais perigosos”: uma substância segura para determinada pessoa pode causar complicações graves em outra.
Paracetamol pode afetar o fígado
O paracetamol é usado para aliviar dores e febre, mas a superdosagem pode provocar lesões graves no fígado, insuficiência hepática e até morte 1355.
Um dos riscos mais comuns é a duplicidade involuntária. Muitos medicamentos para gripe, resfriado e dor também contêm paracetamol, o que pode levar o paciente a ultrapassar a dose diária sem perceber.
Antes de tomar mais de um produto, é importante conferir os princípios ativos na embalagem e respeitar a dose prescrita ou indicada na bula. Pessoas com doença hepática ou que consomem álcool frequentemente devem buscar orientação profissional antes do uso.
Anti-inflamatórios afetam estômago e rins
Ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco e ácido acetilsalicílico pertencem ao grupo dos anti-inflamatórios não esteroides. Embora sejam comuns no tratamento de dores e inflamações, podem causar irritação gástrica, úlceras, sangramentos e problemas renais, especialmente quando usados por muito tempo 1361.
Esses medicamentos também exigem cautela em pessoas com hipertensão, doença renal, histórico de gastrite ou úlcera, insuficiência cardíaca e risco cardiovascular elevado. A combinação com anticoagulantes pode aumentar o risco de sangramento.
A automedicação pode ainda mascarar sintomas de doenças que necessitam de diagnóstico e tratamento específicos.
Opioides podem causar dependência
Codeína, tramadol, morfina e outros opioides são utilizados para dores moderadas ou intensas, mas precisam de acompanhamento médico. Em doses inadequadas, podem causar sonolência intensa, confusão, dependência e depressão respiratória.
O risco se torna ainda maior quando opioides são combinados com benzodiazepínicos, como clonazepam, diazepam ou lorazepam, ou com álcool. A associação pode reduzir perigosamente a atividade do sistema nervoso e comprometer a respiração 1357.
A interrupção de benzodiazepínicos também não deve ocorrer de forma abrupta, pois pode provocar sintomas de abstinência e outras complicações.
Anticoagulantes exigem controle
Medicamentos como a varfarina reduzem a formação de coágulos, mas podem provocar sangramentos quando utilizados em dose inadequada ou combinados com determinados remédios.
Anti-inflamatórios, alguns antibióticos, antidepressivos, suplementos e produtos naturais podem interferir na ação dos anticoagulantes. Por isso, quem utiliza esses medicamentos deve informar ao médico ou farmacêutico todos os produtos consumidos.
Sangue nas fezes ou na urina, vômito com sangue, manchas roxas extensas, sangramento nasal persistente e dor de cabeça intensa são sinais que exigem atendimento imediato.
Antidepressivos não devem ser combinados livremente
Antidepressivos e outros medicamentos que atuam sobre a serotonina podem provocar interações perigosas quando associados sem supervisão. Dependendo da combinação, existe risco de síndrome serotoninérgica, quadro que pode causar agitação, tremores, febre, suor excessivo, diarreia, confusão e alterações na frequência cardíaca.
A troca ou suspensão desses medicamentos deve ser feita de maneira planejada por um profissional de saúde. O uso irregular pode comprometer o tratamento e provocar efeitos de retirada.
“Natural” também pode oferecer perigo
Suplementos, fitoterápicos e produtos naturais podem alterar a ação de medicamentos. O ginkgo biloba, por exemplo, pode aumentar a predisposição a sangramentos em determinadas combinações 1368.
A falsa impressão de que produtos naturais são sempre seguros favorece o uso sem controle. É necessário informar ao profissional de saúde todos os suplementos e chás utilizados, especialmente antes de cirurgias ou quando o paciente toma anticoagulantes, antidepressivos ou remédios para pressão.
Automedicação aumenta os riscos
Uma revisão sobre medicamentos isentos de prescrição associou o uso inadequado a reações adversas, interações, intoxicações e agravamento de doenças. Analgésicos, antitérmicos e anti-inflamatórios estão entre os produtos mais usados por conta própria 1360.
Para reduzir riscos:
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Leia a bula e confira o princípio ativo.
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Não combine medicamentos sem orientação.
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Evite repetir doses antes do intervalo recomendado.
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Não use remédios vencidos ou prescritos para outra pessoa.
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Informe ao profissional todas as doenças e substâncias utilizadas.
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Não misture medicamentos com álcool sem confirmar a segurança.
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Mantenha os produtos fora do alcance de crianças.
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Procure atendimento diante de sinais de intoxicação ou reação grave.
Os remédios devem ser utilizados na dose, no horário e pelo período indicados. Quando houver dúvida, a orientação de um médico ou farmacêutico é a medida mais segura.
